مرکز تحقیقات مدیریت و اقتصاد سلامت، دانشگاه علوم پزشکی اصفهان، اصفهان، ایران ، karimi@mng.mui.ac.ir
چکیده: (704 مشاهده)
زمینه و هدف: سیستم سامانه‌های گزارش حوادث یکی از راهکارها برای درس گرفتن از خطاها است. یکی از موانع سر راه این سیستم، ضعف در استانداردهای مشترک برای جمع‌آوری، دسته‌بندی، تحلیل و تفسیر حوادث است. از این رو در این مطالعه، انطباق محتوای سامانه‌های گزارش حوادث بیمارستان‌های ایران با مدل استاندارد سازمان جهانی بهداشت، مقایسه شد. روش‌ها: این یک پژوهش مقطعی کاربردی است. از بین استان‌های کشور، 5 استان به طور تصادفی خوشه‌ای انتخاب شدند. همه بیمارستان‌های 5 استان به تعداد 128 بیمارستان بررسی شدند. برای جمع‌آوری داده‌ها، سامانه گزارش حوادث هر بیمارستان در بازه زمانی سه ماهه اول سال 1398 با استفاده از مدل پایا و روای حداقل اطلاعات (Minimal information model) سازمان جهانی بهداشت بررسی شدند. یافته‌ها: بیمارستان‌های ایران در سیستم گزارش حوادث خود از بین عناصر داده‌ای اصلی مدل ایمنی بیمار به موضوعات "شناسایی حادثه و نوع حادثه" با میانگین 1/4 و1/2 بیشتر از سایر آیتم‌ها پرداخته‌اند و کمترین میزان انطباق در موضوعات "کشف حادثه" و "اقدامات متعاقب حادثه" با میانگین0/07 و0/01 وجود داشت. به نظر می‌رسد سیستم گزارش حوادث بیمارستان‌ها به‌طور کلّی این داده‌ها را ثبت نمی‌کنند. در بین استان‌ها، بیمارستان‌های استان یزد با میانگین 0/78 و انحراف معیار 0/25 به طور معناداری (p =0.003) نسبت به سایر استان‌ها در تطبیق با مدل مذکور عملکرد بهتری داشتند. نتیجه‌گیری: سیستم گزارش حوادث بیمارستان‌های ایران از مدل استاندارد جهانی تبعیت نمی‌کند و به نظر می‌رسد برای قابل اتکا‌‌بودن داده‌ها، باید به سمت استانداردسازی حرکت کند. استفاده از مدل حداقل اطلاعات ایمنی بیمار می‌تواند به‌عنوان یک الگوی هماهنگ در سطح کشور پاسخی به این معضل بوده و موجبات سهولت در دسترسی و تحلیل بهتر داده‌ها شود.
Javadi M, Karimi S, Behzadnezhad M M, Bayat P. Status of Incident Reporting System in Iranian Hospitals: A National Survey. J Mil Med. 2020; 22 (9) :947-955 URL: http://militarymedj.ir/article-1-2405-fa.html
