[صفحه اصلی ]   [Archive]  
:: دوره 23، شماره 1 - ( فروردین 1400 ) ::
جلد 23 شماره 1 صفحات 104-99 برگشت به فهرست نسخه ها
گزارش یک مورد اداره موفقیت آمیز سندرم پورپورای ترومبوسیتوپنیک ترومبوتیک (TTP) در خانم باردار با پلاسمافرز
شمسی زراع ، نسرین صوفی زاده ، رامبد مظفری ، پیمان رضاقلی*
گروه اتاق عمل، دانشکده پرستاری و مامایی، دانشگاه علوم پزشکی کردستان، سنندج، ایران ، paimanrezagholy@gmail.com
چکیده:   (1925 مشاهده)
زمینه و هدف: پورپورای ترومبوسیتوپنیک ترومبوتیک یک بیماری نادر و تهدید کننده حیات با شیوع سالانه 10 مورد در هر میلیون نفر در حاملگی می باشد که باعث ترومبوسیتوپنی می شود. به دلیل شیوع و میزان مرگ و میر بالای جنینی و مادری که با شروع پلاسمافرز به سرعت برطرف می شود، تشخیص این بیماری از لحاظ بالینی اهمیت زیادی دارد. این مطالعه با هدف اداره موفقیت آمیز سندرم پورپورای ترومبوسیتوپنیک ترومبوتیک (TTP) با پلاسمافرز در خانم باردار انجام شد.
معرفی بیمار: بیمار خانم 29 ساله که با سن حاملگی 21 هفته و بارداری دوم با تب، درد عضلانی، افزایش آنزیم های کبدی، سردرد ،کاهش هوشیای و توهم بستری شد. با توجه به پایین بودن PH و بالا بودن اسید لاکتیک دهیدروژناز و علائم نورولوژیک و تب تشخیص TTP  برای مریض داده شد و با 15 واحد پلاسما تازه منجمد روزانه پلاسما فرز تا نرمال شدن اسید لاکتیک دهیدروژناز و پلاکت شروع شد. بیمار بعد از نرمال شدن پلاکت با حال عمومی خوب ترخیص شد.
بحث و نتیجه‌گیری:TTP  باید در تشخیص افتراقی حاملگی های از دست رفته در سه ماهه دوم بارداری و حاملگی های همراه با میکروآنژیوپاتی ترومبوتیک قرار گیرد و کاهش فعالیت ADAMTS13 باید مد نظر باشد.  TTP هر چند بدون درمان یک بیماری کشنده است ولی با پلاسمافرزیس اکثر بیماران بهبود می یابند، لذا توصیه می شود به محض شک بالینی براساس آزمایشات و علائم بیمار پلاسمافرز شروع گردد.
واژه‌های کلیدی: پورپورای ترومبوسیتوپنیک ترومبوتیک، پلاسمافرز، بارداری.
متن کامل [PDF 577 kb]   (648 دریافت)    
نوع مطالعه: گزارش مورد | موضوع مقاله: طب نظامی
دریافت: 1399/5/8 | پذیرش: 1399/8/7 | انتشار: 1400/1/19
ارسال پیام به نویسنده مسئول

XML   English Abstract   Print

Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
zare S, Sufizadeh N, mozafari R, rezagholi P. A Case Report of Successful Management of Thrombotic Thrombocytopenic Purpura Syndrome (TTP) in a Pregnant Woman with Plasmapheresis. J Mil Med 2021; 23 (1) :99-104
URL: http://militarymedj.ir/article-1-2700-fa.html
زراع شمسی، صوفی زاده نسرین، مظفری رامبد، رضاقلی پیمان. گزارش یک مورد اداره موفقیت آمیز سندرم پورپورای ترومبوسیتوپنیک ترومبوتیک (TTP) در خانم باردار با پلاسمافرز. مجله طب نظامی 1400; 23 (1) :104-99

URL: http://militarymedj.ir/article-1-2700-fa.html
بازنشر اطلاعات
Creative Commons License این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است.
دوره 23، شماره 1 - ( فروردین 1400 ) برگشت به فهرست نسخه ها
مجله طب‌نظامی Journal Mil Med
Persian site map - English site map - Created in 0.07 seconds with 29 queries by YEKTAWEB 4538